男性不育症杀手:精索静脉曲张
编辑:张艳玲 更新时间:2013-05-24 10:29 来源:西安生殖保健院孕育科
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西安生殖保健院提示您:看病,急不得!先了解病情再说。认真阅读文章内容是关键,然后从中获取对您有用的信息,后咨询我院医生,否则您的医疗效果可能无法得到保障,同时也给您造成了身体和经济上的双重损失,这样得不偿失!请您对自己负责,对家庭负责!
精索静脉曲张成男性生育杀手:
在造成男性不育症的众多因素中,精索静脉曲张高达35%,已经成为影响男性生育大的“罪魁祸”.正在北京进行的第九次全国男性健康免费普查显示,在已进行的对5000余名男科患者的普查中发现,20%的男性患有精索静脉曲张,且多数并无明显症状。而精索静脉曲张的患者中也有不育症的高达30%~40%,精索静脉曲张与男性不孕症有密切的关系。
精索静脉曲张的诊断:
本病90%发生于左侧。检查时,让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状,男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如蚯蚓状。门诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后,包块很快消失。若平卧后不能消失,应考虑为继发性。需进行相应的检查。
精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张可靠的方法,该法不仅可以了解精索静脉曲张的存在、程度及有无解剖变异,还可以决定是否适宜手术或栓塞治疗,研究术后精索静脉曲张继续存在的原因及决定手术的时机等。但该法是一种有创性检查手段及费用较高,使其应用受到一定的限制。
精索静脉曲张的治疗:
对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可提高睾带,提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。
精索静脉曲张的症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。
有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不作为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。
西安生殖保健院根据人类男女结合孕育的生理特点,总结怀孕必须具备的五个环节基本条件,对造成男女不孕不育的五个环节筛理出150 多种病因,再配合全套生化分析仪、精液质量分析仪、子宫输卵管造影、高精密度彩超、美国数码电子阴道镜、德国STORZ 宫腔镜、腹腔镜等的检测设备,有针对性的排查各个环节阻碍孕育的病因,是几千年人类男女结合、能够世代繁衍的科学阐述,为有效治疗各种不孕不育症奠定了坚实的基础。
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