输精管堵塞患者多具有以下临床特征?
编辑:张艳玲 更新时间:2013-07-16 14:24 来源:西安生殖保健院孕育科
输精管堵塞患者多具有以下临床特征? 输精管是精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,
输精管堵塞患者多具有以下临床特征?输精管是精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。
1、精液中无精子或精子数少。
2、睾丸形态正常或轻度缩小,质的基本正常。
3、附睾或输精管触诊异常,其中有些输精道堵塞患者的附睾或输精管触诊正常。
对于如何初步判断堵塞是先天性的还是获得性的,这主要是从病史中获得。一般来说输精管结扎及手术损伤的病史较易问出,但感染的则相对较难。因此,要详细、系统地询问病史,特别是那些有可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。另外对以下基本病史及微细病史也要考虑到,基本病史包括:
1、性病:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎。
2、泌尿生殖系结核。
3、泌尿生殖系感染,尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、膀胱炎。
4、性高潮改变,特别是性高潮时疼痛。
5、尿道有分泌物。
微细病史包括:
1、不同部位的疼痛,阴囊、耻骨上区。
2、有尿不尽感。尿频,尿线变细及排尿无力,尿末滴漓。
3、早泄。
4、尿道及会阴疼痛。
5、性高潮减弱或有不完全感。
6、射精无力。另外感染性梗阻的初|步判断还可以通过体检及实验室检查来完成,后确诊则需造影或阴囊内探查。
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