男性输精管梗塞需要做哪些检查呢?

编辑：医生助理_yao 更新时间：2012-12-24 15:12 来源：西安生殖保健院孕育科

　　男性输精管梗塞需要做哪些检查呢?输精管梗塞可以说让男性朋友苦不堪言!它是危害男性身心健康的因素，更是导致男性不育的直接原因，输精管梗塞使得众多家庭的求子梦无法实现，所以很多男性都是郁闷无助!那么男性输精光梗塞需要做哪些检查呢?针对这一问题，下面就由西安生殖保健院医生做出介绍。

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　　男性输精管梗塞需要做哪些检查呢?

　　一、精液常规检查精液中无精子或精子数少

　　1、对于双侧射精管，以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为液量少且无精子，果糖含量低呈酸性柠檬酸含量高;

　　2、前列腺部以上(包括前列腺)，输精管道梗阻则显示为精液减少无精子，PH值呈中性或碱性果糖及柠檬酸含量均低;

　　3、若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

　　二、输精管道造影

　　局麻下行阴囊小切口固定，并显示输精管，用2l号针头先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺，可显示远端输精管和附睾，随后可向精囊方向穿刺注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管精囊和射精管。

　　三、手术探查

　　医生介绍，行阴囊内手术探查是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的，探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时可行睾丸活检探查，与手术治疗好同时进行，避免二次手术。

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　　微创定位输精管吻合术--快速治疗输精管梗阻

　　西安生殖保健院采用的微创定位输精管道全层吻合技术，使复通率达到80%以上，致孕率达到60%以上，微创定位输卵管道吻合技术采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间，全层缝合6针已完全对合严密，且愈合良好。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，复通率高。具体有以下4大优势：

　　输精管吻合术优势1、真正微创、精细化诊疗

　　手术所用的缝合线，粗细仅仅是头发丝的1/10甚至更细。在这种清晰的视野中进行手术，很显然能轻易实现输精管-输精管、输精管-附睾的精准吻合。只有精确吻合以后，才能避免术后管腔狭窄，给精子创造一个通畅的通道。

　　输精管吻合术优势2、定位精准，吻合效果佳

　　微创定位输精管道全层吻合技术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置，因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，所以，即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

　　输精管吻合术优势3、医生，复通率极高

　　西安生殖保健院医生亲自手术，用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间。该方法缩短了手术时间，减少了手术并发症，术后狭窄概率小，复通率高。术后致孕率明显提高，精子囊肿的发生率则比传统吻合方法大大降低了。

　　输精管吻合术优势4、无并发症，术后恢复快

　　这就是此手术比较特别的一个地方。输精管管腔只有半毫米左右，所以它是一个非常娇嫩的器官，显微、微创是必然的发展趋势。但如果手术操作不慎引起术中或术后感染，将直接影响手术的成功率。西安生殖保健院高级别层流手术室，无菌操作，手术感染率低，减少术后并发症，恢复快。

　　输精管梗塞术后的注意事项有哪些呢?

　　1.术后用丁字带将阴囊托起。

　　2.局部需加保护，以免湿污。

　　3.应用抗生素防备被传染。

　　4.术后第二天拔除橡皮片引流。

　　5.术后5天内每晚服己烯雌酚3mg，以控制性欲冲动。

　　6.术后5～6天拆除皮肤缝线，若是应用的是普通外科的方法，有输精管的支撑物时，需要7～9天拔除输精管内支撑物。

　　7.按期做精液诊断。术后1个月和术后3个月分别做精液诊断，在输精管吻合时，往往有精液自近附睾丸端输精管内溢出，但精子往往无活动能力，随着管腔复通，内压减低，抑制生精的阻塞起因消除，常在术后1-2个月内精子数目逐渐增加。一般在3-6个月时新一代的精子重新发生，精液趋于正常。

　　8.术后宜多卧床休息1周，防预过早步行，输精管吻合口的上皮滋长需要8-10天，台过早步行，会啬阴囊的活动，影响愈合，临床观察证实，术后7天内步行内步行者，吻合胜利率为67%，而7天之后步行者，吻合胜利率可上升至83%。

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