抗精子抗体阳性应该如何诊断?

编辑：医生助理_yao 更新时间：2012-12-24 15:00 来源：西安生殖保健院孕育科

    男方检查(注意有无慢性病史如结核腮腺炎等)了解生活习惯及有无性交困难，外生殖器检查有无畸形，精液检查有无异常正常精液量2-6毫升，ph7.5-7.8，液化时间不超过30分钟精子数每毫升6千万以上，活动数60%以上，异常精子不超过15-20%精子数如少于6千万则生育力差，有条件者可进一步作免疫及染色体检查。

    女方检查除详细询问病史全身检查外，应用以下检查。

    1妇科检查了解内外生殖器的发育有无炎症、肿瘤及畸形者，检查有无溢乳。

    2白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查，包括滴虫、念珠菌淋菌及衣原体等检查。

    3输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。

    4卵巢功能检查。

    a.基础体温测定连续测量三个月，了解排卵的规律及黄体功能情况。

    b.宫颈粘液结晶检查排卵期宫颈粘液稀薄，便于精子穿透，涂片上出现典型羊齿状结晶羊齿状结晶逐渐减少或消失，因此根据月经周期中宫颈粘液结晶的变化，有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。

    c.阴道细胞学检查，涂片测定激素水平月经干净后开始，隔日一次直至下次月经来潮。

    d.子宫内膜病理检查，了解有无排卵及黄体功能。

    e.内分泌测定，疑有垂体，甲状腺或肾上腺疾病患者可测定垂体促性腺激素，17酮，17羟雌激素，孕激素，催产素等 。性交后试验好在排卵期性交后两小时进行，用两根消毒吸管，分别吸取宫颈粘液及阴道后穹窿液体分置两块玻片镜检，均有活动精子则正常，均无精子则说明男方无精子如后穹窿涂片有精子而宫颈涂片无精子，则说明女方宫颈粘液不正常。