内分泌失调性不孕的病因有哪些?
编辑:医生助理_ni 更新时间:2012-12-24 15:41 来源:西安生殖保健院孕育科
内分泌失调性不孕的原因:一、卵巢早衰
卵巢早衰是指不满4岁(或35岁),因卵巢机能障碍而导致的闭经。具体包括初潮正常,4岁以内的闭经,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活检无卵泡存在。
内分泌失调性不孕的原因:二、闭经
内分泌失调性不孕的病因有哪些? 但从不孕的角度看重要的是确定其闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。其分为两种:
1、度闭经 西安不孕不育医院-推荐西安生殖保健院不孕不育专科医院
无月经的患者初诊时先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。黄体酮2mg肌注连续5~7d或安宫黄体酮1mg连服5~7d。观察有无撤退性出血,有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH机能,提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。患者希望妊娠时宜选克罗米芬疗法。无生育要求妇女或青春期患者可在消退出血周期的第21天开始给黄体酮2mg肌注工安宫黄体酮1mg口服连服5d,以使每月诱发一次出血。这种治疗法2~3个周期之后一部分病人可出现排卵周期。每月一次出血可免除患者无月经所带来的心理压力。每月子宫内膜剥脱一次可避免雌激素长期刺激产生内膜增殖症或诱发子宫内膜癌的危险。
2、第二度闭经 西安不孕不育医院-推荐西安生殖保健院不孕不育专科医院
闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血,再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低,子宫内膜无增殖性变化,卵泡基本不发育。第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式给予激素补充治疗。常用人工周期疗法,即月经第5天开始雌激素2d,接着给孕激素5d,每月一次。本疗法有助于正常月经周期的恢复,可予防骨质疏松症和生殖器官萎缩,改善更年期障碍症状。
内分泌失调性不孕的原因:三、高催乳素血症
高催乳素血症是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。目前多认为它包括显性高促乳素和潜在性高催乳素血症。前者是指24h血中PRL持续升高,潜在性是指夜间睡眠时PRL值超过生理范围或周期的某一时期一过性升高。
内分泌失调性不孕的原因:四、排卵障碍
正常排卵周期的建立需下丘脑垂体卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等不孕。
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