女性不孕症需要作哪些检查?
编辑:王医生 更新时间:2018-10-09 09:09 来源:西安生殖保健院孕育科
婚后女性若是长期有不孕的现象,则会担心自己是不是有不孕不育的问题发生,不孕的难题给很多已婚的女性朋友造成了严重的伤害,而且还会给家庭也带来了一定的影响。所以,发现自己长期不孕的女人需要重视检查。那么,女性不孕检查需要做哪些项目呢?
女性不孕症的检查,除了医生询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再进一步就要检查排卵功能。检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈粘液检查。通过这两种方法大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5~7天的误差。也有的人虽然宫颈粘液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。
性交后试验一般在排卵期进行,主要目的是检查精子是否能够穿过宫颈粘液而进入子宫,同时也可反映有无抗精子抗体或宫颈病变。
为了解子宫内膜发育程度,须在月经前作子宫内膜活组织检查。若基础体温疑及黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别究竟是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全。
为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后到排卵日前作输卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。如疑有子宫畸形与某些内分泌功能失调疾病(如多囊卵巢综合征),或者扪及盆腔内有肿块而需了解肿块与内生殖器的关系,可作盆腔充气造影或双重造影(在盆腔充气的同时作子宫输卵管造影)检查。
排卵功能有障碍的病人,应作多种较复杂的试验,以判定原因。初诊时怀疑有内分泌疾病时,需作相应的内分泌检查,如甲状腺甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。怀疑为神经性疾病引起者,应做植物神经系统功能检查。根据情况有的还需作免疫学试验以测定有无抗精子抗体存在,或作腹腔镜检查以寻找一般检查不易找到的原因。
女性不孕不育需要了解的检查流程
1。 子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
2。内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
3。系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
4。推测有无排卵及预排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
5。染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。
6。免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
7。输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
8。颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
当一个家庭没有孩子,总是羞于去检查。其实如果放在那里不理会,总是给心理造成阴影,也会影响夫妻的感情。这个时候就应该理智的去面对,夫妻之间千万不要彼此的猜疑,还是按照医生的嘱咐仔细的都检查一下身体。结果不管是谁的原因,都不应该责备对方,要加倍的呵护对方的身体和心理,一定可以孕育出来一个健康的宝宝。
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