临床上怎么治疗免疫性不育

编辑：医生助理_bai 更新时间：2012-12-30 15:07 来源：西安生殖保健院孕育科

　　不是每个人都能顺顺利利的做上爸爸，在生育过程中总会遇到意想不到的问题，像是免疫性不育就是阻碍生育的重要因素，西安生殖保健院医生指出，由 于免疫性不育自身的特殊性，很多医生在病理分析上也会略有偏差，因而在治疗方法上也是各不相同，但在临床上常用的方法却无外乎以下五种：
 

　　免疫性不育产生的原因包括：

　　1、精液中的抗原和抗体。人类精液在室温中液化分离后，可分为澄清的精浆与沉淀的精子两部分，这两部分均含有多种蛋白质，这种蛋白质的结构可发生改变成为抗原，这种抗原在人体内多达30多种，其中有些是精子的特异性抗原，可刺激机体产生特异性抗体，从而影响精子的发育与成熟，形成不育。

　　2、精子的自身免疫。自身免疫是指机体对自身组织或抗原性改变了的自身组织产生免疫应答，即机体对自身抗原能形成 自身抗体或致敏淋巴细胞。自身组织如血清、精子等虽携带多种抗原，但因其效价很低，一般不会产生免疫应答，但自身耐受性遭到破坏或自身抗原性改变，或免疫 活性细胞发生突变，使免疫系统对自身抗原产生免疫应答，从而发生自身免疫反应，导致自身组织细胞损伤。

　　3、血液与睾丸之间的血睾屏障。血睾屏障一旦遭到生物、化学、物理因素的破坏后，精子抗原就会漏出，单核吞噬细胞进入睾丸或附睾，吞噬精子后，对精子的抗原进行消化处理，再将抗原信息传递给淋巴细胞，产生体液或细胞免疫应答，使睾丸、附睾、输精管等组织遭到破坏，引起自身免疫性睾丸炎，导致不育。
 

　　临床上怎么治疗免疫性不育

　　种，病因治疗：生殖系统感染时，输精管道水肿梗阻，以及微生物对血睾屏障的破坏均可引起抗体产生，导致不育。 因此，对男性生殖道炎症应积极治疗，抗感染治疗越早、越及时越好，一般治疗期限以6～12个月为佳。对因睾丸组织损伤和附睾病变产生自身抗精子抗体导致不 育者，应手术治疗，消除免疫反应的病灶，有可能改善生育能力。

　　第二种，免疫抑制治疗：采用糖皮质激素。有些病人可根据配偶月经周期接受1～3个疗程后，有受孕的可能。但大剂量激素治疗时，近2/3的病人出现副反应，如体重增加、烦躁、情绪改变、痤疮、水肿、皮疹等。

　　第三种，睾丸反跳疗法：有少数自身免疫性不育的男子，精子数量并不减少，有的甚至很多，因此抗精子抗体的数量也骤增。

　　第四种，中医药治疗：有人采用纯中药制剂还精煎，辅以小剂量强的松，治疗血清自身抗精子抗体阳性者，结果自身抗精子抗体消失率达95%。大量报告证实采用温阳补肾、填精益髓、活血化瘀、清热解毒的中药治疗后，活动精子平均向前运动速度随之加快，精液中脓细胞检测率也随之下降。

　　第五种，精子洗涤和宫腔内人工授精。

　　临床上免疫性不育的治疗方法主要就包括以上几种，而对于炎症引发的免疫性不育，则较常用抗生素进行治疗。但不管是哪种治疗，总要结合自身情况进行用药，因此就需要患者积极配合医生的检查，以便明确病因后能采取针对性的治疗，让治疗在短时间内见效。
 

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