尿道下裂怎么检查

编辑：医生助理_ni 更新时间：2012-12-24 11:49 来源：西安生殖保健院孕育科

　　西安生殖保健院医生指出，尿道下裂是男性泌尿生殖系常见的先天畸形，发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传，若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子，则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。
 

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　　尿道下裂的病因

　　尿道下裂是男性泌尿生殖系常见的先天畸形，发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传，若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子，则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。正常情况下，当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道，这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素，也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外，尿道开口处的间质组织不发育，形成一扇形的纤维索，围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。

　　故尿道下裂在解剖上有5个基本特征：

　　1、尿道外口位置异常。

　　2、无包皮系带;

　　3、龟头扁平如铲状;

　　4、阴茎下曲，勃起时尤为明显;

　　5、包皮集中在龟头背侧呈“头巾状”;

 

　　分型

　　临床上按尿道开口位置分型。

　　1、阴茎型：尿道外口开自于阴茎腹侧，需手术矫正。

　　2、会阴型：尿道外口位于会阴，外生殖器发育极差，阴茎短小而严重下曲，阴囊对裂，形如女性外阴，有时误作女孩抚养。

　　3、龟头型或冠状沟型：尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外，一般不影响排尿和性交功能，可不手术治疗。国外强调美容，主张手术将尿道外口前移至正常位置。

　　4、阴茎阴囊型：尿道开口于阴囊阴茎交界处，阴茎严重弯曲。

　　5、阴囊型：尿道外口位于阴囊，除具有尿道下裂一般特征外，且阴囊发育差，可有不同程度对裂，其内有时无睾丸。
 

　　尿道下裂的症状

　　①阴茎勃起时明显向下眉弯屈。

　　②排尿异常，主要表现为原线细，服流自下无射程，排尿时打湿衣裤。

　　尿道下裂怎么检查

　　1、X线检查。排泄性尿路造影可以了解是否合并重复肾及输尿管的先天性畸形。对于尿道下裂病人排泄性尿道造影可列为常规检查，然而对于龟头型尿道下裂的价值不大，因为这些病人上尿路畸形的发病率并不比常人高。

　　2、实验室检查。阴茎阴囊型和会阴型的尿道下常并发阴囊分裂 外生殖器官性别难定，所以应行口腔颊粘膜涂片和染色体核型检查，以确定性别。

　　3、内窥镜检查。尿道镜和膀胱镜可了解男性内 殖器官的发育情况。
 

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