抗心磷脂抗体阳性的病理因素是什么?

编辑：医生助理_ni 更新时间：2012-12-24 15:29 来源：西安生殖保健院孕育科

　　抗心磷脂抗体阳性的病理因素是什么? 抗心磷脂抗体阳性也是导致女性不孕症的常见因素。在临床上发现许多女性对此病都缺乏认识，这也是导致患者不孕的原因之一。广大女性朋友在日常加强此方面的认识是很有必要的，这样能够有效预防疾病带来的危害性。以下就由西安生殖保健院医生为我们讲述抗心磷脂抗体阳性的病理因素。

　　抗心磷脂抗体阳性的病理因素是什么?

　　西安生殖保健院医生讲，抗心磷脂抗体(anticardiolipin,ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑

　　狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。自1983年Harris等建立了测ACA的方法以来，有关该抗体的研究在范围内得到广泛重视并迅速发展。  》》》推荐阅读：导致抗心磷脂抗体的原因有哪些? 

　　ACA是抗磷脂抗体(antiphospholipikantibodies，APA)的成份之一。APA抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体，其中包括狼疮抗凝物(lupusanticoagulant，LA)，抗磷脂酸抗(anti-phosphatidicacidantibody)和抗磷脂酰丝氨酸抗体(anti-phosphatidylserineantibody)等。

　　抗心磷脂是 pangborn 1941年从牛的心肌中分离出来的一种具有肮原性的磷脂，并加以命名，其在哺乳动物肌中含量高，每个心磷脂分子包含4个不饱和的脂肪酸，极易氧化。ACA是与心磷脂分子中带负电荷的磷酸二酯基团结合，但这种结合必须要有心磷脂分子中的甘油酯部分，如果以苄环取代引甘油酯部分，心磷脂的抗原性则消失。ACA分子中的脂肪酸部分为其抗原性的必需成分;ACA与其它分子中带负荷的磷酸二酯基团并不结合，而只与磷脂分子中的该成分起反应。

　　近年Hotkko等研究发现，ACA仅与已氧化的心磷脂结合，而并不能进行氧化的还原性的心磷脂类似物结合。Koike认为心磷脂与ACA的IgG结合需ACA的辅因子β2糖蛋白I(β2-GPI)的存在。Harris建立的ACA固相放射免疫法(RLA)所检出的ACA现认为是针对心磷脂与β2-GPI的复合体该法具有较高的敏感性，以后经Loizou等改良成与放射免疫法效果相同而更为方便的ELISA法。由于该法具有高度敏感性,可定量、可检测抗体类及亚类、易于标准化等优点，目前已成为定量测定ACA的性标准。ACA的免疫学分型有IgG和IgA和IgM三类，ACA的发生率男女无明显差异。

　　研究证实,许多因素与ACA产生密切相关，常见的原因有：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)的硬皮病等;病毒感染如腺病毒、风疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等感染;其它疾病如支原体系统疾病等;口服某些药物：如氯丙嗪、吩噻嗪等;少数无明显气质性疾病的正常人，特别是老年人。

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