为什么会造成死胎

编辑：医生助理_ni 更新时间：2012-12-24 14:53 来源：西安生殖保健院孕育科

　　妊娠20周后，胎儿在宫腔内死亡，称为死胎。造成死胎的原因很多，缺氧可能是造成死胎常见的原因。可是为什么会造成缺氧呢?至少有1/4的病人找不到根由。

　　半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血；胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎；母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠；子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。

　　死胎可能的原因有以下几种：

　　(1)妊高征、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势，由于血管痉挛子宫胎盘血供减少，胎儿缺氧。另外，这三种疾病都易造成胎盘早离，产生产前出血而加重胎儿缺氧。这三种疾病是死胎常见的原因。

　　(2)母体全身及腹腔感染、急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧，氧气的需要量迅速增加，供不应求而缺氧，可能置胎儿于死地。

　　(3)胎儿畸形。

　　(4)胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退。但是死胎胎盘组织学检查，偶尔发现胎盘过小，部分变薄、变硬、钙化和坏死外，大多缺少有力的佐证。

　　(5)少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇，如果糖尿病没有得到有效的控制，时常在怀孕后四周致胎死宫内。胎婴儿红血球症在美国，据Eastman医生的报告占死胎的13%，在我国极少见。
 

　　死胎临床表现：

　　1.胎动停止，胎心消失，子宫不继续增大。

　　2.子宫底及腹围缩小，乳房胀感消失、缩小。

　　3.胎死时间长者;可有全身疲乏，食欲不振，腹部下坠，产后大出血或致弥漫性血管内凝血(DIC)。
 

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